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近日，百色市人民醫(yī)院泌尿外科團(tuán)隊(duì)成功施行該院首例腹腔鏡下輸尿管舌粘膜修補(bǔ)術(shù)，為56歲的劉女士（化名）解決輸尿管狹窄，改善腎積水問(wèn)題。

患者劉女士因“反復(fù)右腰腹部疼痛半年余”來(lái)到百色市人民醫(yī)院就診，其既往有右腎結(jié)石輸尿管軟鏡碎石手術(shù)史。該院經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn)患者右輸尿管上段結(jié)石狹窄并右腎積水，狹窄段長(zhǎng)約2.5cm。對(duì)此，該院泌尿外科主任李成山組織科內(nèi)專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)討論，認(rèn)為該患者輸尿管狹窄段較長(zhǎng)，無(wú)法通過(guò)傳統(tǒng)的輸擴(kuò)張或輸尿管狹窄段切除端端吻合術(shù)治療，于是為患者詳細(xì)制定了腹腔鏡下輸尿管舌粘膜修補(bǔ)手術(shù)方案。

經(jīng)過(guò)精心的術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)成功實(shí)施，術(shù)后患者恢復(fù)良好順利出院。兩個(gè)月的術(shù)后恢復(fù)期后，患者于近日返院復(fù)查，顯示右輸尿管修復(fù)處愈合良好，管腔通暢，舌取黏膜處術(shù)口愈合良好，治療效果良好。

據(jù)介紹，腹腔鏡下輸尿管舌粘膜修補(bǔ)術(shù)是屬于輸尿管修復(fù)技術(shù)的其中一種手術(shù)修復(fù)方案，屬于近年來(lái)興起的新型輸尿管修復(fù)手術(shù)方式，主要運(yùn)用于一些輸尿管狹窄段超過(guò)2厘米的病例，其優(yōu)點(diǎn)在于舌粘膜為自身黏膜組織，術(shù)后無(wú)排斥反應(yīng)，成功率較高。輸尿管狹窄不僅會(huì)引起患者腰痛，而且會(huì)引起腎積水，腎積膿，甚至腎功能不全等并發(fā)癥，因此需及時(shí)進(jìn)行治療。此前，一些輸尿管狹窄較長(zhǎng)的患者需實(shí)行腸代輸尿管術(shù)或長(zhǎng)期帶腎造瘺管進(jìn)行引流，甚至于行腎切除術(shù)等方案進(jìn)行治療，腹腔鏡下輸尿管舌粘膜修補(bǔ)術(shù)的成功開(kāi)展，使得一些輸尿管狹窄較長(zhǎng)的患者避免了實(shí)施更大手術(shù)、長(zhǎng)期帶腎造瘺管帶來(lái)的生活質(zhì)量下降及行腎切除的痛苦。

“一年半前，我在外出開(kāi)會(huì)時(shí)接觸了輸尿管舌粘膜修補(bǔ)手術(shù)，當(dāng)時(shí)意識(shí)到該項(xiàng)技術(shù)是輸尿管狹窄較長(zhǎng)患者治療的新希望，于是派出科室骨干到北京大學(xué)第一醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí)。在科室團(tuán)隊(duì)的共同努力下，成功開(kāi)展了該項(xiàng)手術(shù)，并取得良好的治療效果，這不僅代表著我們?cè)谀蚵沸迯?fù)技術(shù)上實(shí)現(xiàn)新突破，也為輸尿管狹窄的患者帶來(lái)了一種更微創(chuàng)的治療選擇。我們團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)努力提高自身的醫(yī)療技術(shù)，為廣大患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。”李成山說(shuō)。（陸長(zhǎng)澤）